viernes, 24 de julio de 2015

Injerto de Membrana Amniótica en la Reparación Quirúrgica de Ulceras Corneales.

El uso de membrana amniótica preparada a partir de placentas,  es una técnica quirúrgica empleada en medicina humana y medicina veterinaria como una vía para lograr la reparación y estimulación de la  regeneración de algunos tejidos como la piel y cornea. En oftalmología se utiliza en el tratamiento quirurgico de ulceras corneales complicadas, la membrana puede ser utilizada suturandose directamente sobre la superficie corneal, ocluyendo de manera directa la ulcera, actuando como un medio mecánico de contención o cierre de la lesión.



Ulcera corneal complicada con descementocele y perforacion.
Imagen propia. oftalmovetdeleon.





Eliminacion de Tejido corneal deteriorado.
Imagen Propia: Oftalmovetdeleon.







Membrana Amniótica extendida previa a su injerto.
Imagen propia: Oftalmovetdeleon.





El injerto de esta membrana tiene beneficios de carácter celular que otras membranas biológicas no poseen, este tejido es minimamente inmunogénico, la respuesta tisular de la cornea durante el proceso cicatrizal es modulada y menos agresiva, obteniendo mejores resultados en la transparencia post quirúrgica, la angiogenesis es tambien menor pero suficiente para lograr una cicatrización adecuada, es también una ventaja que esta membrana puede actuar como una membrana basal para el epitelio corneal disminuyendo el tiempo total de reaparación.
Es posible conservarla durante varios años cuando es preparada de forma esteril y bajo las condiciones de mantenimiento establecidas para su almacenamiento, estando disponible para ser usada en emergencias  

lunes, 20 de julio de 2015

Evaluación del Epitelio Corneal con Rosa De Bengala.

La coloración de Rosa de bengala tiñe células muertas o en degeneración del epitelio anterior de la cornea, es de utilidad para el diagnostico de daños corneales superficiales que no exponen el estroma. Cuando la célula epitelial es desvitalizada, su membrana celular permite el paso de la tinción hasta el interior de ella, evidenciando su color rosa caracteristico. 


Necrosis corneal por  contacto de agua de Cal para construcción.
Imagen paciente propio. Oftalmovetdeleon.



Es útil para el diagnóstico cualitativo del daño corneal en pacientes con Queratoconjuntivitis seca, en las etapas iniciales de las ulceras dendríticas en enfermedad herpética felina y en casos de necrosis del epitelio de la cornea. Es importante recalcar que no tiene afinidad alguna por el estroma, motivo por el cual carece de utilidad en lesiones donde este se encuentra expuesto.